醒脑开窍针刺法治疗中风疗效与安全性的系统评价

醒脑开窍针刺法治疗中风疗效与安全性的系统评价

目的：评价醒脑开窍针刺治疗中风的疗效与安全性。方法：本次研究选择对象共40例，均为我院2013年5月-2014年5月收治的中风病患者，将40例患者随机分为两组，观察组和对照组各20例。观察组使用醒脑针刺法治疗，对照组使用脑活素、尼莫地平、脉通等西药进行治疗，回顾性分析两组患者的临床资料。结果：从临床疗效看，患者语言障碍：观察组治疗有效率为91.7%，高于对照组的46.7%，差异有统计学意义（0.05），具有可比性。

1.2方法

观察组采用醒脑针刺法进行治疗，医师根据患者的具体病情，在不同穴位进行针刺治疗，治疗中辅以CT定位[2]；对照组患者采用脑活素、尼莫地平、脉通等西药进行治疗等西药进行治疗。

1.3 效果评定

全国中医内科学会制定过出血性中风的疗效标准[3]。治愈：患者临床症状基本消失，不影响正常生活；好转：患者临床症状有所改善，正常生活受限；无效：患者临床症状无改善甚至恶化，生活不能自理。治疗有效例数=治愈例数+好转例数；有效率=治疗有效例数÷总例数×100%。

1.4 统计学分析

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

观察组20例患患者中，肢体瘫痪18例，治疗有效17例，有效率为94.4%。精细动作15例，治疗有效7例，有效率为46.7%；对照组肢体瘫痪19例，治疗有效率为31.6%。精细动作15例，治疗有效5例，治疗有效率为33.3%、两组对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

按中医理论，中风病的发病缘由是窍闭神匿、神不导气，醒脑开窍针刺法就是完全依照这个特点而设计的，在临床实践中也在不断完善。醒脑开窍针刺法的治疗原则的醒脑开窍，以传统的滋补肝肾为主，有效地将醒神、调神、通导经气有效的结合在一起，在根据患者的具体病状进行局部性的针刺治疗，最终达到有效的振奋人体正气，抗病邪的目的。

随着社会的进步，人们的自我意识在增强，加之西医对中医的偏见，很多人怀疑醒脑开窍针刺法的疗效和安全性，本次研究发现，醒脑针刺法对患者语言障

碍、舌体障碍、中枢面瘫、吞咽困难、肢体偏瘫、精细动作等病症的疗效优于西药，差异有统计学意义（<0.05）；而且照组患者的致残率也远高于观察组，差异有统计学意义（<0.05）。说明醒脑开窍针刺法在临床疗效和安全性上都没有问题，这与王国忠等人的研究结果相符。

总而言之，醒脑开窍针刺法是当前治疗中风最为有效的方式，但其具体操作也需要在临床实践中不断改进，提高疗效和安全性。

参考文献

[1]董秋菊，杨志新.醒脑开窍针刺法治疗中风的系统评价[J]. 中国针灸，2013，05：475-480.

[2]唐卫东，陈伟，陈红，蔡郁. 醒脑开窍针刺法治疗中风后偏瘫的临床疗效观察[J]. 赣南医学院学报，2009，04：570-571.

[3]张丽丽，杜宇征，褚芹. 近年来“醒脑开窍”针刺法治疗中风的临床及基础研究[J]. 辽宁中医杂志，2011，06：1240-1243.