陕西省城镇企业新增职工基本养老保险申报表
单位名称（章）： 单位编号： 金额：元 姓名 户口性质 参加工作时间 服役起止时间 居住地址 年度 缴费属期 月缴费基数 年度 缴费属期 月缴费基数 年度 缴费属期 月缴费基数 年度 缴费属期 月缴费基数 备注 身份证号码 性别 民族 档案最先记载出生时间 年 月 日 □农业 □非农业 户口所在地 □是 □否 原参保单位名称 1987年 1996年 2005年 2014年 1988年 1997年 2006年 2015年 1995年 2004年 2013年 1998年 2007年 2016年 1989年 1999年 2008年 2017年 原参保编号 1990年 1991年 2000年 2009年 2018年 2001年 2010年 2019年 职工本人签字 关系是否已转移 □是 □否 1992年 1993年 2002年 2011年 2020年 1994年 2003年 2012年 2021年 1986年 用工□原固定工 □城镇合同制 □农民合同制 形 式 □临时工 □其他 联系电话 个人身份 □工人 □干部
参加养老保险时间 视同缴费年限 年 月— 年 月 是否服役 □是 □否 固定： 手机： 年 月— 年 月 邮政编码 是否参加过养老保险 本表一式两份，单位一份，经办机构两份。此表需同新增职工人事档案及其他相关材料一并上报审核。
单位劳资部门负责人： 单位填报人： 填报时间： 经办机构审核人： 复核人： 收件时间：
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