工程申请仲裁书

　　申请人：_________________省__________县__________经贸公司

　　地址：_________________省__________县__________路__________号

　　法定代表人：_________________A职务：_________________经理

　　仲裁代理人：_________________B__________律师事务所律师

　　被申请人：_________________省__________县__________有限公司

　　地址：_________________县__________路__________号

　　法定代表人：_________________C职务：_________________经理

　　案由：_________________货物买卖纠纷

　　请求事项：

　　1.终止合同。

　　2.赔偿因被申请人所交货物的低质给申请人造成的损失__________万元人民币。

　　事实和理由：

　　(应详述，此略。)

　　基于上述事实，为维护申请人合法权益，根据合同中约定的仲裁条款，特申请__________仲裁委员会予以仲裁。

　　证据和证据来源，证人姓名和地址：

　　__________年__________月__________日申请人与被申请人签订的货物买卖合同;__________年__________月__________日__________食品研究所的质检报告。

　　此致

　　__________市仲裁委员会

　　申请人：_________________县__________经贸公司

　　法定代表人：_________________A

　　__________年__________月__________日

　　附：1.货物买卖合同1份;

　　2.质检报告1份;

　　3.本申请书副本_____份。