我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下，全科护士齐心协力，圆满完成了年初下达的护理工作计划。对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、临床护理质量
1、每周开展质控检查有记录，认真落实各项护理安全规章制度。
2、严格执行收信制度，落实率90%。
3、急救物品齐全，处于应急备用状态，定专人管理，班班交接，质控护士不定期检查，急救物品完好率95%。
4、强化药品的安全管理，专人负责管理，每周清点。高危药品存有标识，定点放置，定点布局。符合率98%。
5、落实住院患者基础护理服务项目，认真执行分级护理制度，基础护理合格率97%，一级护理合格率95%。
6、护理记录努力做到及时、真实、精确。护理文书书写合格率95%。
7、为病人提供专科疾病健康教育，健康教育覆盖率%，知晓率90%。
8、出现护理不当事件及时呈报，存有原因分析，并全面落实整改措施。
9、认真落实各项护理，确保全年住院患者无护理并发症发生(院前压疮除外)。
10、强化安全管理，全年无多的护理差错出现。
二、院感工作
1、严格执行消毒隔绝制度、无菌技术操作规程，护士长及院感质控护士定期自查。
2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的``要求正确处置医疗废物。
3、严格执行《医务人员手卫生规范》，掌控恰当的刷牙方法。
4、无菌物品合格率%。
5、严格执行安全口服制度，努力做到一人一针一管。
6、积极主动接受院感知识培训。
三、培训自学
1、每月开展专科知识培训，护士在科内组织开展护理技术操作培训。
2、每月积极开展护理核心制度培训，护理人员知晓率%。
3、在岗护理人员参加全员理论考核每年4次，考试合格率%。
4、出席护理部非政府的全院护理操作方式考核，达标率%。
5、每月组织疾病护理查房、业务学习各一次。
6、非政府积极开展应急预案培训。
7、组织开展专科急救技能培训，护理人员技术操作合格率95%。
四、优质护理服务
1、进一步改革护理工作模式，落实分组责任制整体护理。
2、著重年资崭新旧、能力高低的`配搭，并能够体现对病人的已连续观测。
3、制定科学有效的绩效考核制度，与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩，充分调动护士工作的积极性，使护士对工作满意度96%。
4、护士长每天对科室危重病人展开评估，检查护士掌控所负责管理病人的用药护理信息，严格执行积极开展身心健康教育、康复指导和心理护理。
5、不断提高患者满意度，满意度达96.5%。全年无护理纠纷、投诉。
五、存有的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍须要进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。
4、身心健康传教亟须强化。
5、优质护理服务需进一步深化。
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