男方姓名：___________，民族：_______，身份证号：______________________，住址：________________
女方姓名：___________，民族：_______，身份证号：______________________，住址：______________
男方与女方现因夫妻感情完全破裂自愿离婚，经双方约定，对有关事项达成以下协议：
一、双方婚生子女___________由_______方抚养，_______方每月_______日前支付人民币___________元抚养费。_______方每月___________(日期)到_______方处接孩子探视，于___________(日期)之前送回_______方住处。
二、 双方共同财产分割方案：夫妻双方共有的位于___________市___________区(或县)___________号___________室房屋登记在_______方名下，系双方共同财产。现双方约定：离婚后，该套房屋归_______方所有，_______方配合_______方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由_______方承担。
为保障子女的居住和生活环境，___________方放弃该套房产的共同财产分割折价款。
三、_______方自愿自筹人民币___________元作为父母义务抚养子女期间的医疗费用，若以上钱款不足以支付以上医疗费用，超出___________元部分，由_______方承担。
四、双方各自名下的其它财产归各自所有。
五、妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务；个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。
六、上述协议事项，双方保证切实履行；协议内容如有隐瞒、欺骗，后果自负。
七、本协议一式三份，当事人双方各执一份，交婚姻登记机关存档备案一份。
男方：__________
女方：__________
______年___月___日
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