如按此账户进行付款后所引起的一切经济纠纷，均与x店无任何关系。由此产生的一切法律责任，均由(本单位、本人)承担。如有更换账号，请提前与核算员联系。
委托单位：(盖章)
法定代表人：(签名)
日期:20xx年xx月xx日
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