发包方(以下简称甲方)：_____________________
委托代理人(姓名)：______________ 单位：______________
住所地址：__________________________________________
联系电话：________________ BP机号：______________
承包方(以下简称乙方)：____________________________
单位名称：__________________________________________
营业执照号：__________________________________________
注册地址：__________________________________________
法定代表人：______________联系电话：______________
委托代理人：______________联系电话：______________
本工程设计人：______________联系电话：______________
施工队负责人：______________联系电话：______________
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