申诉人：
申诉人名称：_地址：__
法定代表人：姓名：______职务：
住址：__电话：____
委托代理人：姓名：______性别：_____年龄：____
工作单位：职务：____
住址：__电话：____
被诉人：
被诉人名称：_地址：__
法定代表人：姓名：______职务：__
案由：_
申请理由和要求：__
为此，特向你会申请仲裁。
_经济合同仲裁委员会
申诉人：(盖章)
法定代表人：______(签章)
____年__月__日
附：本申请书副本____份。
合同副本______份。
仲裁协议书_____份。
其它有关文件____份。
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