合同编号：_____________
甲方(发包单位)：_______ 乙方(承包班组)：____________
法定代表人：_____________ 法定代表人：__________________
联系电话：_______________ 联系电话：____________________
甲方将________项目发(分)包给乙方施工。为贯砌“安全第一、预防为主”的方针，根据国家和____有关法规、规定，明确双方的安全生产责任，确保施工安全，为了加强乙方安全生产责任性，项目部决定乙方在签订合同前应支付甲方安全生产保定金____元，在工程完成后，退还乙方。双方在签订建筑安装工程合同的同时，签订本协议。
一、承包工程项目：
1.工程项目名称：________________
2.工程地址：____________________
3.承包范围：____________________
4.承包方式：____________________
二、工程项目期限：
自____年____月____日起开工至____年____月____日完工。
三、协议内容
1.甲乙双方必须认真贯彻国家、____市和上级劳动保护、安全生产主管部门颁发的有关安全生产，消防工作的方针、政策、严格执行有关劳动保护法规、条例、规定。
2.甲乙双方都应有安全管理组织体制，包括抓安全生产领导，各级专职或兼职安全干部，应有各工种的安全操作规程，特种作业人员的证件必须交项目部登记，必须严格遵守各级安全生产岗位责任制和定期安全检查制度，安全教育制度。
3.甲乙双方在施工前要认真勘察现场：
(1)工程项目由甲方编制施工组织总设计，并制定针对性的安全措施计划，严格按施工组织设计和有关安全要求施工。
(2)工程项目由乙方按甲方要求自行做好对职工安全教育，每天上班前安全讲评，并制定针对性的安全措施计划。严格按施工组织设计和有关安全要求施工。
4.甲乙双方的有关领导必须认真对本单位职工进行安全生产制度及安全技术知识教育，增强法制观念，提高职工的安全生产思想意思和自我保护的能力，督促职工自觉遵守安全生产纪律、制度和法规。
5.施工前，甲方应对乙方的管理、施工人员进行安全生产进场教育，介绍有关安全生产管理制度、规定和要求，乙方应组织召开管理施工人员安全生产教育会议，并通知甲方委托有关人员出席会议，介绍施工中有关安全、防火等制度及要求;乙方必须检查，督促施工人员严格遵守、认真执行并做好对工人安全三级教育上交给甲方安全管理员存档，必须做好每位职工综合保险。
根据工程项目内容、特点，甲乙双方应做好安全技术交底，并有交底的书面材料，交底材料一式二份，由甲乙双方各执一份。
6.施工期间，乙方指派________同志负责本工程项目的有关安全生产、防火工作;甲方指派________同志负责联系、检查督促乙方执行有关安全生产、防火规定。甲乙双方应经常联系，相互协助检查和处理工程施工有关的安全、防火工作，共同预防事故发生。
7.乙方在施工期间必须严格执行和遵守甲方的安全生产、防火管理的各项规定，接受甲方的督促、检查和指导。甲方应协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。对于查出的隐患，乙方必须限期整改，对甲方违反安全生产规定、制度等情况，乙方有要求甲方整改的权利。甲方应该认真整改。
8.在生产操作过程中的个人防护用品，由各方自理。甲、乙方应督促施工现场人员自觉穿戴好防护用品。
9.甲乙双方人员对各自所在的施工区域、作业环境、操作设施设备、工具用具等必须认真检查，发现隐患、立即停止施工，并由有关单位落实整改后方准施工。一经施工，就表示该施工单位确保施工场所、作业环境、设施设备、工具用具等符合安全要求和处于安全状态。施工单位对施工过程中由于上述因素不良而导致的事故后果负责。
10.由甲方提供的机械设备、脚手架等设施，在搭设、安装完毕提交使用前，甲方应会同乙方共同按规定验收，并做好验收及交付使用的书面手续，严禁在未经验收或验收不合格的情况下投入使用。如有不安全隐患立即通知项目部进行整改，符合后方可使用，否则由此发生的后果概有擅自使用方负责。
11.乙方在施工期间所使用的各种设备以及工具等均应甲方自备。如甲乙双方必须相互借用或租赁，应由双方有关人员办理借用或租赁手续，制订有关安全使用和管理制度。借出方应保证借出的设备和工具完好并符合安全要求，借入方必须进行检验，并做好书面记录。借入使用方负责，并严格执行安全操作规程。在使用过程中，用于设备、工具因素或使用操作不当而造成伤亡事故，由借入使用方负责。
12.甲乙双方的人员，对施工的现场脚手架、各类安全防护设施、安全标志和警告牌，不得擅自拆除移动。如确实需要拆除变动的，必须经工地负责人和甲乙方指派的安全管理人员的同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。任何一方人员，擅自拆除所造成的后果，均由该方人员及单位负责。
13.特种作业必须执行国家《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》，经省、市、地区的特种作业安全技术考核站培训考核后持证上岗、并按规定定期审证，中、小型机械的作业人员必须按规定做到“定机定人”和有证操作;起重吊装作业人员必须遵守：“十不吊”规定，严禁违章、无证操作。
14.甲乙双方必须严格执行各类防火防爆制度，易燃易爆场所严禁吸烟及动用明火，消防器材不准挪作他用。电焊、气割作业应按规定办理动火审批手续，严格遵守“十不烧”规定，严禁使用电炉。冬季施工如必须采用明火加热的防冻措施时，应取得防火主管人员同意，落实防火，中毒等事件发生。并指派专人值班。
15.乙方需要甲方提供的电气设备，在使用前应先进行检测，并做好检测记录，如不符合安全规定的应及时向甲方提出，甲方应积极整改，整改合格后方可使用，违反本规定或不经甲方许可，擅自乱拉电气线路造成后果均由肇事者单位负责。
16.贯彻先订合同后施工的原则。甲方不得指派乙方人员从事合同外的施工任务，乙方应拒绝合同外的施工任务，否则由此造成的一切后果均有关方负责。
17.甲乙双方在施工中，应注意地下管线及高压空线路的保护。甲方对地下管线和保障物应详细交底。乙方应贯彻交底要求，如遇由于情况，应及时向甲方和有关部门联系，采取保护措施。
18.乙方在签订建筑安装施工合同后，应自觉地向所在地劳动行政等有关部门办理____市建设工程开工安全受监报告手续。
19.贯彻谁施工谁负责安全的原则。甲、乙方人员在施工期间造成伤亡(火警)火灾，机械等重大事故(包括甲、乙方负责造成对方人员、他方人员、行人伤亡等)，双方应协力进行紧急抢救伤员和保护现场，按国务院及____市有关事故报告规定在事故发生后的二十四小时内及时报告各自的上级主管部门及市、区(县)劳动行政部门等有关机构。事故的损失和善后处理费用，应按责任，协商解决。
20.其他未尽事宜。
20.1.甲方制订制度，乙方必须遵守严禁在寝室内乱烧乱接，违反者必须进行处罚。
20.2.寝室内严禁男女混乱，违者罚款。
20.3.严禁打架闹事，偷窃等违反社会治安条例。按情节轻重进行处理，情节严重的并送公安机关处理。
20.4.各班组必须做好工完场清，做好各种工具、机械保养，清理工作，交还项目部。
20.5.乙方违反项目部安全生产规定，违障操作、故意破坏、娄教不改故造事再进行处罚。
20.6.对以上违障及项目部开出的安全违规罚款单和整改单不整改娄教不改等情况进行处罚。
21.本协议订的各项规定适用于立协单位双方。如遇有国家和____市的有关法规不符者，按国家和____市是有关规定执行。
22.本协议经立协双方签字、盖章有效、作为合同正本的附件一式三份，甲、乙方双方各执二份，送区(县)劳动行政部门、及有关部门各一份备案。
23.本协议同工程合同正本同日生效，甲、乙双方必须严格执行，由于违反协议而造成伤亡事故，由违约方承担一切经济损失。
24.法律适用与纠纷解决方式
24.1.本合同适用中华人民共和国有关法律，受中华人民共和国法律管辖。
24.2.本合同各方当事人对本合同有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。双方约定，凡因本合同发生的一切争议，当和解或调解不成时，选择下列第 种方式解决：
(1)将争议提交 仲裁委员会仲裁;
(2)依法向 人民法院提起诉讼。
甲方(盖章)：_____________ 乙方(盖章)________________
授权代理人(签字)：_______ 授权代理人(签字)：________
住址：_____________________ 住址：______________________
联系电话：_________________ 联系电话：__________________
开户银行：_________________ 开户银行：__________________
账号：_____________________ 账号：______________________
_________年____月____日 _________年______月____日
签订地点：__________________ 签订地点：_________________
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