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带教老师心得范文

2022-11-30 来源:易榕旅网

  铜梁中医院一直承担着大中专医学生的临床带教工作,但铜梁中医院于20xx年成为重庆医科大学中医药学院非直管附属医院以来,尤其本科医学生的到来,让临床带教教师面临极大的挑战,况且随着医学教育模式的改变,现代学生综合素质的不断提高,对临床教研室和教师的要求也不断变化和提高,简单的重复既往教育模式和教学方式、方法,已不能满足现代临床教学的要求,只有通过不断改革和完善,才有可能培养高质量、高素质的医学生,提高临床带教水平,才能把我院建成医、教、研全面的综合型医院。经过这几年带教,有一点心得体会如下。

  1 临床教师自身综合素质要进一步提高

  临床带教主要是为了培养高素质的临床医生,是为了培养学生的临床思维能力、医患沟通能力和临床操作技能(包括临床诊断和处理能力)。要作好一名优秀的临床老师,首先必须要有强烈的责任心,不能敷衍了事。没有一定的责任心,不认真带教是很难培养出优秀医生的。一名好医生不等于是一名好老师,要做好一名临床老师,除做好自己平时医疗业务工作外,还必须负起责任,从思想上认识到自己的教师职责,明白自己既是医生,又是教师的双重身份,增强责任感,为人师表,以身作则,才能悉心指导学生,做好带教工作,提高实习质量。其次,带教老师必须提高自己的知识水平,因为医学发展迅速,知识更新快,人们获取医学知识途径既多又直接(包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联网等形式),这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研,这样对临床教师而言尤其重要,只有

  自己不断进取,才能满足学生的学习要求,因此,一名好的临床老师首先必须是一名好医生。第三,临床教师必须不断提高自己的带教能力。除了提高自己的讲课技巧和授课效率外,还要认真教会学生正确的临床思维能力和动手及处理问题的能力,并体现在日常的医疗活动中,要用自己的言行和规范的医疗操作及行为来影响学生,使学生从一开始就得到正规的培训。

  2 加强实习学生临床基本功训练

  学生步入临床首先要过医疗文书书写关,病历书写在临床见习中学院老师已有讲授,到实习阶段,临床医师将病历书写应当客观、真实、准确、即时、完整以及医疗文书相当于法律文书的重要性告知学生,让学生树立认真、严肃、负责的态度对待病历书写,带教老师严格把关,要求实习医师独立思考,不要抄袭上级医师的病历应付了事,带教老师要具体指导,及时修改,帮助他们分析临床现象,把医疗文书书写作为临床实习中的一项基本功来训练。规范体格检查,方法正确,技巧娴熟,动作规范,特别是对专科疾病应重点检查,不遗漏重要体征和有鉴别意义的阴性体征。

  3 注重学生临床技能培养

  学生从入学到毕业,是一个逐步发展与成熟的过程。要经历由基础知识到专业知识技能,由专业理论到实践等一系列转变。临床医学具有综合性特点,是多学科知识的综合体现,医学以人为服务对象。临床工作面对的又是患者,是以患者为目标,以治疗为手段。医学生作为未来的医生,每天面对的是患者,一个患者所提供的信息常常是零散、复杂的甚至是矛盾的,由于患者的复杂性,决定了临床医学的不确定性,因此学生临床能力的培养为临床实习的关键。

  理论联系实际,这是最好的教学方法之一。临床实习的目的,就是要通过接触患者,印证医学生在课堂上所学的理论知识,并在接触患者的过程中,带着所面临的具体问题随时复习,以将这些理论知识进一步加深和巩固,使之转为自己真正掌握的临床技能。在临床教学中学生看到某种疾病往往不能很好地对其病因、病理与症状、体征的内在关系以及不同个体之间做出正确的处理决定,这是一个比较复杂的过程,通过不同场合的查房分析、病历讨论、术前讨论、会诊意见等,培养和提高医学生的临床思维能力。教学查房主要是加强主治医师查房工作尤为重要,在查房质量上力求做到准备充分、目的准确、熟悉病史、查房程序规范、体检顺序及手法规范、病情分析时表达能力强、思路清晰、正确评价辅助检查结果,归纳总结突出重点,结合病例理论联系实际,能将本学科有关新进展新技术反映到房中,针对性提问。通过主诉-病史-体征-影像资-诊断与鉴别诊断—治疗来分析资料,这一系列带教过程,使学生在临床实践中看到某一种疾病时,可去查阅其他相关资料,使学生不仅能更好地理论与实际相结合,亦能对这些病种有清晰的认识。并鼓励实习医师多听多问,教师边讲边提问,学生边听边思考,引导学生多看、多想,多看各种操作,如治疗前让学生复习相应神经的局部解剖、神经阻滞等有关知识,治疗中学生才会看,治疗时适当提问,让他们边看边想。在学生临床实习带教中,却经常发现学生们热衷于坐在办公室看书,很少主动下病房问病史查患者,所以应鼓励学生多深入病房,多观察病情,充分掌握第一手临床资料,从观察病情变化上多思考,是否合乎规则,想自己的诊断、治疗方案,老师提问讲解,促进医学生临床思维培养和临床经验积累。在实习期间学生要争取多做、多写,临床实习是实践性很强的,一定要让实习学生多动手,操作前告诫他们任何操作都有技巧学问,老师放手不放眼,按规范操作步骤实施每一步操作,严格无菌观念,锻炼其细心、耐心及条理性和协调性。

  4 渗透沟通能力在实习教学工作中

  医患关系是医疗人际关系中最主要的一种关系,是以医疗职业为基础、以道德为核心、以法律为准绳,并在医疗实践活动中产生与发展的一种人际关系。在大力提倡构建和谐社会,医患关系日趋紧张的今天,医患沟通就显得尤为重要。“良言一句三冬暖,恶语一句六月寒”医患间交流是一门艺术,是医生品德。

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