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补牙可以用社会保险卡报销吗

2024-07-08 来源:易榕旅网

补牙医保不可以报销。口腔科大部分的操作都属于门诊类的,住院医保并不能够启动报销,而且补牙的材料多是进口的树脂,即使想使用医保卡里的钱也比较难,所以,患者补牙需要现金交费。补牙的费用根据补牙材料的选择不同,也有所不同的,从150-450元,甚至好的可以达到900元左右,而且越贵的材料,医保划余额的可能性就越小,因为进口的材料并不算做治疗的范围。但是如果牙齿出现了龋齿,要及时的进行充填治疗,如果早期没有进行治疗,发展到了牙髓炎,可能治疗的费用就要翻倍。

目前我国的医疗保险包含了城镇员工基本医疗保险,城乡居民基本医疗保险,不管是哪一种医疗保险,其报销范围都是按照基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目、医用材料目录和支付标准范围来执行,凡是范围之外的医疗费用医保基金都是不予支付的。

从这个意义上来分析,到医院去补牙,只要是和医保部门签订了医保定点医院协议的医疗机构,都是可以刷社会保险卡支付医疗费用的,那么我们去这些医院治疗牙病,补牙或是种牙,都是由个人账户资金来支付的。但城乡居民基本医疗保险由于没有门诊费用,口腔科大部分的操作都属于门诊类的,患者无法住院治疗,不能住院,医保基金无法支付在门诊的治疗费用。

【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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