蜂毒治疗淋证/尿路感染前列腺炎的方法

凡小便频数，短涩淋沥，小腹尿道刺痛胀痛，小腹拘急，或痛引腰腹的病证，称为淋证。

《诸病源候论·诸淋病候》云：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。”淋证的病位在肾与膀胱，涉及到肝与脾。病之初起多实多热，久则虚实夹杂。其病机主要是湿热蕴结下焦，导致膀胱气化不利。若病延日久，热郁伤阴，湿遏阳气，或阴伤及气，可导致脾肾两虚，膀胱气化无权，则病证从实转虚，而见虚实夹杂;或因气滞血瘀，肾气虚弱所致。根据病机和症状的不同，临床上一般分为热淋、石淋、血淋、气淋、膏淋五种类型。

急慢性尿路感染、结石、结核、急慢性前列腺炎，以及乳糜尿等病，有类似五淋证候者可参考本病治疗。 。

一、辨证

热淋：小便频急不爽，量少，色黄浑浊，尿路灼热刺痛，小腹坠胀，或有恶寒发热，口苦，便秘，舌质红，苔黄腻。

石淋：小腹及茎中胀急刺痛，排尿常因有砂石而中断，变换体位常能畅通。尿色多无变化，如因感染或砂石刺伤络脉，则尿色黄或带血。苔白或黄腻，脉弦数。如结石位于尿路中上段，则腰部、腹部可发生剧烈疼痛，甚则面色苍白、恶心呕吐、出冷汗等。

血淋：小便频急，热涩刺痛，尿中带血，夹有血丝血块，小腹微有胀痛，苔黄腻，或舌红少苔，脉细数。

气淋：少腹及阴部胀痛不适，排尿乏力，小便断续，甚则点滴而下，尿意频数，少气，腰酸软，神疲，舌质淡，脉细弱。

膏淋：小便浑浊如米泔，上有浮油，沉淀有絮状物，或夹凝块，或混有血色、血丝、血块，排尿不畅，口干，苔白微腻，脉象濡数。

二、治疗

治则：疏利膀胱气机，清热利尿定痛。

处方：膀胱俞、中极、阴陵泉、行间、太溪。

方义：淋症以膀胱病变为主，故取膀胱俞和中极以疏利膀胱气机，配脾经合穴阴陵泉以利小便，使气化复常，小便通利，取通则不痛之意。因肝脉络阴器，故取肝经荥穴行间，以疏利本经之气而定痛。太溪为肾经原穴，取之益肾水而清其源。

随证选穴：发热加合谷、外关;结石加金门、三阴交;尿血加血海、隐自;气虚排尿乏力加气海、水道;小便混浊如膏加气海俞、百会。

三、按语

1.实则清利，虚则补益，是治疗淋证的基本原则。治疗的预岳往往与其类型和病情轻重有关。一般来说，初起轻浅者易治愈。血淋日久者，可佐以化瘀软坚之法，加用中药丹参、蒲黄、赤芍、白花蛇舌草、山慈菇、夏枯草等。

2.肾结石绞痛发作时可治以镇痛，并可催结石下移。若并发严重感染，肾功能受损，或查知结石体积较大(>lem)，蜂毒疗法难以奏效时，则可采用手术治疗。