蜂毒治疗绝经前后诸证的方法

妇女在四十五岁左右，月经开始终止，称为“绝经”。有些妇女在绝经期前后，往往出现一些临床症状，如经行紊乱，头晕，心悸，烦躁，出汗，情志异常等，名为“绝经前后诸证”。

妇女在绝经期前后，肾气渐衰，冲任二脉虚衰，天癸渐竭。有些人患本病是由于素体肾虚，阴阳二气不平衡，脏腑气血不协调，以致心火上炎，心肾不交;水不涵木，肝阳上亢;或脾阳得不到温煦，使脾失健运。

西医的更年期综合征类似本病。

一、辨证

肝阳上亢：头晕目眩，心烦易怒，烘热汗出，腰脊酸软，经来量多，或淋漓漏下，舌质红，脉弦细而数。

心血亏损：心悸怔忡，失眠多梦，五心烦热，甚或情志失常，舌红少苔，脉细数。

脾胃虚弱：面色咣白，神倦肢怠，纳少腹胀，大便溏泄，面浮肢肿，舌淡苔薄，脉沉细无力。

痰气郁结：形体肥胖，胸闷吐痰，脘腹胀痛，暖气吞酸，呕恶食少，浮肿便溏，苔腻，脉滑。

二、诊断要点

1.病史：素多忧虑，积念在心;精神抑郁，所思不遂;或数伤于血。

2.症状：精神抑郁，善悲欲哭，呵欠频作，情绪易激动难以自控，喜怒无常，或语无伦次。多伴有月经紊乱，发病时间是在绝经前后。

3.本病症状表现可与某些内科疾病，如眩晕、心悸、水肿等相似，临证时应注意鉴别。

4.检查：妇科检查及实验室检查无异常。

三、治疗

1.肝阳上亢

治则：平肝潜阳，益水涵木。

处方：太冲、太溪、百会、风池。

方义：本方主要作用是益阴潜阳。太溪是足少阴肾经原穴，太冲是足厥阴肝经原穴，二穴相配，前者益阴，后者平肝，功在增水涵木，合百会、风池，可治头目之眩晕。

随证选穴：心烦加大陵;烘热加涌泉、照海;腰酸痛加肾俞、腰眼。

2.心血亏损

治则：补益心血，交通心肾。

处方：心俞、脾俞、肾俞、三阴交。

方义：取心俞以宁心安神，配脾俞、三阴交，用补法或灸法，健脾养血，以益生化之源;取肾俞与心俞相配，既能补养精血，又能交通心肾，使水火相济。

随证选穴：失眠加神门、四神聪;心悸加通里;五心烦热加劳宫;神志失常加后溪、大陵、申脉、照海。·；

3.脾胃虚弱 。

治则：补脾养胃。

处方：脾俞、胃俞、中脘、章门、足三里。

方义：取脾俞、胃俞配胃募中脘、脾募章门，补益脾胃;合强壮要穴足三里，补益中州以助运化;合肾俞补益命火，温煦中焦，以益后天。

随证选穴：腹胀加下脘、气海;便溏加天枢、阴陵泉;浮肿加关元、水分、足三里。

4.痰气郁结

治则：理气化痰。

处方：膻中、中脘、气海、支沟、丰隆、三阴交。

方义：脾为生痰之源，脾胃气滞，失于运化，则痰湿内阻，故取膻中、中脘、气海，理气导滞;合手少阳三焦经穴支沟，调理气机，气机通畅，脾胃健运，则痰湿可除;更合丰隆、三阴交健脾化痰以治其本。

四、按语

1.绝经前后的年龄为癜瘕好发之期，如出现月经过多或经断复来，或有下腹疼痛，浮肿，或带下五色，气味臭秽，或身体骤然明显消瘦等症者，应详加诊察，谨防恶变，以免贻误病情。

2.绝经前后因体内性激素下降明显，所以可适当加服蜂王浆，以进行调理。

五、临床报道

刘国福等用蜜蜂针刺耳穴及体穴治疗更年期综合征。治疗方法为每周蜂针点刺耳穴2次，每次2～3个穴位。常用耳穴为：子宫、皮质下、内分泌、肾、神门，体穴为内关、通里、足三里、三阴交、阿是穴等。每30日为一疗程。结果163例患者基本治愈68例，显效89例，有效6例，总有效率为100%。