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小儿重症肺炎怎么办呢

2023-08-21 来源:易榕旅网

小儿肺炎是临床常见病,四季中都会容易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,就会导致肺炎情况的加重,那小儿重症肺炎怎么办呢?

小儿重症肺炎必须要第一时间就医治疗,不要错过治疗的最好机会,以免给孩子带来不必要的伤害。

重症肺炎的一般症状:初有发热、咳嗽、流涕等,然后迅速出现严重的中毒症状,如精神萎靡,面色苍白、灰暗,拒食,呕吐,腹胀。

呼吸系统表现:咳嗽、气喘最为突出,可咳出白色粘痰(病毒性)、脓性痰(细菌性)甚至粉红色泡沫痰(肺水肿时)。体检可见呼吸表浅、频速、鼻扇、吸气三凹征、唇周及四肢末端紫绀。听诊闻中、小水泡音或有喘鸣音。

肺炎并呼吸衰竭表现:吸困难加重,呼吸浅快,重者转为浅慢,节律改变。三凹征明显或反而不明显,口唇发绀,烦躁或嗜睡、昏迷、惊厥,后期可出现脑水肿、脑疝表现。PaCO2≥6.67kPa(50mmHg)。

心血管系统表现及心衰表现:重症肺炎往往出现循环系统受累,表现为脉搏微弱、心率加快、心音低钝呈奔马律、紫绀加重、肺部罗音增多等。严重者可有肝脏肿大、静脉充盈、四肢水肿等心衰表现。出现休克和周围循环衰竭时可见面色苍白、皮肤灰暗湿冷,出现花斑、毛细血管充盈时间延长、血压下降、尿量减少,甚至可有DIC合并出现。

神经系统症状:精神萎靡、嗜睡或烦躁、重者意识障碍、视神经乳头水肿、昏迷、惊厥、进而可出现脑疝,患儿因中枢性呼吸衰竭而死亡。并发中毒性脑病时可见高热头痛、呕吐、烦躁或嗜睡、惊厥和昏迷。脑脊液压力明显增高而不伴其他变化。

消化系统症状:食欲减退、呕吐、腹泻、腹胀,甚至中毒性肠麻痹。

所以,小儿重症肺炎后果很严重,当出现以上症状的一种时都要及时就医治疗,在医生的指导下下合理选择治疗方式,给孩子减少痛苦。

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