在泌尿外科门诊,经常可以看到很多男性前来诊治,而他们当中有一部分正是慢性睾丸炎的患者,该疾病对于患者的生活质量影响甚大,必须及时有效治疗。那么问题来了,慢性睾丸炎吃什么药最好呢?
治疗
对于症状轻、持续时间短的患者,可等待观察。给予抬高阴囊、局部热敷、热水坐浴、理疗等可缓解症状。同时注意避免诱发和加重的因素,如房事过度、长时间坐骑等。
抗生素是最常用的治疗药物,但目前并无明确的治疗方案,慢性附睾炎单纯应用抗菌药物效果不一定理想。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。同时应重视前列腺的综合治疗。
反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。如局部疼痛剧烈,反复发作,影响生活和工作,可考虑作附睾切除,这是缓解症状的最后手段。
鉴别诊断
1.附睾结核
表现为附睾硬结、疼痛。患者多有泌尿系结核病史,其输精管增粗、变硬,呈串珠样改变。附睾结节则多位于尾部,质硬、不规则,有时还与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道。分泌物镜检可找到抗酸杆菌。
2.精液囊肿
也表现为附睾有结节,但结节多位于附睾头部,表面光滑,无压痛。B超可见附睾头部有囊性占位。
3.阴囊内丝虫病
表现为附睾结节伴阴囊疼痛。但患者有丝虫感染史,阴囊内结节常有数个,多在精索下端及附睾头部,夜间采血可查到微丝蚴。
4.附睾肿瘤
也表现为附睾肿块,有时可出现阴囊胀痛。但肿块多位于附睾尾部,表面不光滑,界限不清,质地坚硬。手术病理组织学检查可确定诊断。