一、上额窦炎的病因
1.窦源性感染
鼻窦窦口较细小，一旦发生狭窄或阻塞，窦腔的通气引流既受影响也易于蓄脓，或演变成慢性炎症。且各窦的窦口窦壁相邻较近，一个鼻窦发炎易使相邻鼻窦受累。
2.鼻腔源性感染
(1)急性鼻炎：是鼻窦炎常见病因，可能由于两者黏膜连续便于炎症侵入鼻窦。
(2)鼻腔其他疾病：鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，黏膜肥厚，鼻腔的肿瘤和异物及鼻变态反应都可堵塞窦口，使鼻窦通气引流受阻而发炎。
(3)污染物经鼻腔进入鼻窦：如游泳、跳水、潜水的方法不当，或游泳后用力擤涕，使污水进入鼻窦发炎。此种感染多由厌氧菌引起，临床症状一般较重。
(4)鼻腔内填塞物留置时间太长;局部刺激和污染，以及窦口的通气引流受阻而致发炎。
3.邻近组织感染
4.血源性感染
5.创伤源性感染
外伤如骨折、异物存留及血块感染等;气压损伤由气压骤变引起，多见于额窦上颌窦。
6.全身因素
如免疫功能降低、糖尿病、营养不良、维生素缺乏等。
二、上额窦炎检查与诊断
1.局部红肿
多出现于儿童，额部及上眼睑红肿。
2.压痛和扣痛
患侧额窦前壁或底壁有压痛或叩击痛。
3.前鼻镜检查
可见黏膜充血，中甲前端黏膜多有红肿或有息肉样变。中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方，筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物，可资鉴别。
4.头位试验
前鼻镜检查未见脓性分泌物时，可用1%***收缩中鼻甲和中鼻道黏膜，然后保持头正中位5分钟，再次检查鼻腔，看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时，可先行上颌窦穿刺冲洗，将脓液清除，然后再行头位性引流，以判断额窦炎的存在。
5.额窦X线摄片
取鼻额位和侧位，比较双侧额窦透光度，判断其中病变。双侧额窦大小不对称属正常情况，与诊断额窦炎无关。发育良好的额窦可有骨隔，亦属正常现象。
6.CT扫描
采用冠状面和轴位扫描，可显示额窦大小及范围、前后骨壁情况和窦腔内脓液情况。
诊断
详尽询问病史和仔细分析病情。儿童可能有额部及上眼睑的红肿。患侧额窦有压痛叩击痛，鼻腔检查可有中甲前端黏膜红肿及息肉样变，中鼻道可见脓性分泌物，并应做鼻内镜检查观察脓液来源，行影像学检查鼻窦X线或CT检查。CT检查使得鼻窦炎的诊断更为方便和直接。
三、上额窦炎的治疗与预防
1.一般疗法
注意休息，多饮水，对头痛等症状对症处理。
2.抗炎治疗
宜首选并足量使用青霉素类抗生素，如过敏或抗药则使用其他广谱抗生素。
3.局部治疗
鼻部治疗包括用鼻黏膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术等。可采用超声雾化、蒸气吸入、局部热敷等物理疗法。
4.手术治疗
急性期多不宜手术。当鼻窦炎症向外扩散而致毗邻器官严重并发症时采用。
急性期规范治疗1个月以上没有好转或转为慢性时可以使用手术治疗。以改善鼻窦通气引流，促进鼻窦炎症消退为目的。辅助手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。鼻窦手术：分为传统的鼻窦根治术和目前广泛应用的功能性鼻内镜鼻窦手术。
预防
1.平时注意鼻腔卫生，养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。
2.注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻黏膜。
3.游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。
4.有牙病者，要彻底治疗。
5.急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。
6.遵医嘱及时用药。
7.慢性鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。
8.严禁烟、酒、辛辣食品。
四、上额窦炎饮食
如果饮食能提供大量维生素和矿物质以增强身体的抵抗力，则有助于身体康复和阻止病情恶化。上额窦炎可能由感觉或对某些食物(如乳制品、谷类甚至豆制品)过敏引起，导致黏膜肿胀。此外吸入汽车废气、吸烟、鼻子损伤以及患有枯草热也可导致鼻窦疾患。根据专家的建议鼻窦炎患者适宜多吃的清淡食物有以下几种：
1、贝类和坚果，以摄取锌；
2、全谷类和豆类，以摄取维生素B；
3、葵花子、种子油，以摄取维生素E；
4、新鲜水果和蔬菜，以摄取维生素C和生物类黄酮，还有多吃柑橘类水果
5、柑橘类水果，它们还有生物类黄酮，这种物质配合维生素C可保持微血管的健康
6、大蒜和洋葱；
上额窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程<12周，主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状，包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程>12周。
根据严重度的视觉模拟刻度(VAS)评分(10cm)，将这种疾病分为轻度和中/重度：轻度=VAS 0～4cm;中/重度=VAS 5～10cm。
夏天过去就到了秋天了，所以提前给你做提醒，秋天是鼻炎的高发季节，由于空气的变凉，早晚得温差的变大，人们可能会不停的大喷嚏。在家爱上天干物燥，一些过敏性的植物也特别容易吸入鼻孔，所以一定要小心。