预防多囊卵巢综合症发生的方法

一、多囊卵巢综合症检查有哪些项目

一、激素测定

(一)促性腺激素：约75％患者LH升高，PSH正常或降低，LH/FSH≥3。

(二)甾体激素

1、雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

2、雌激素总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

3、肾上腺DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高(正常腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

二、CT和磁共振

以鉴定和除外盆腔肿瘤。

三、剖腹探查

以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

1.LH/FSH 血LH与FSH比值与浓度均异常，呈非周期性分泌，大多数患者LH增高，而FSH相当于早期卵泡期水平，LH/FSH≥2.5～3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。

2.雄性类固醇 雄激素过多，睾酮、雄烯二酮、DHEA、DHEAS水平均可增高。

3.雌性类固醇 雌酮与雌激素异常，恒定的雌激素水平，E2水平波动小，无正常的月经周期性变化，E1水平增加，E1/E2>1。

4.PRL PCOS时可轻度升高，但因高泌乳素血症可出现类PCOS症状，应加以鉴别。

5.尿17-OHCS和17-KS 24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多。

6.地塞米松抑制试验 可抑制肾上腺性激素的分泌，服用地塞米松0.5mg，每6小时1次，共4天，服后取血样，如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平，可排除肾上腺肿瘤或增生之可能。

7.绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激试验 HCG可刺激卵巢合成雄激素，注射HCG可引起血浆雄激素水平升高。

8.促皮质素(ACTH)兴奋试验 ACTH兴奋试验可促肾上腺源性雄激素DHEA及尿17-KS增高。

通过HCG刺激试验、地塞米松抑制试验、ACTH兴奋试验可帮助鉴别雄激素升高的来源。

9.阴道脱落细胞成熟指数 是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型，明显增高时3层细胞数几乎相等，但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计，但不能反映血液中激素的含量。

10.基础体温测定 判断有无排卵，排卵者呈双相型，无排卵者一般为单相型。

二、预防多囊卵巢综合症发生的方法

首先，女性朋友要对多囊卵巢综合症的早期症状应有所警惕。若发现月经稀少，甚至闭经、毛发增多、体型肥胖时，就应想到多囊卵巢综合症的可能，及时去医院检查。尤其要注意的是，青春期的女孩由于卵巢性腺轴发育尚不完善，也常常会表现出月经不规则，甚至闭经，因此，即使出现多囊卵巢综合症的表现，也会被家长视为“正常”而忽略诊治。真是预防多囊卵巢最为首要的任务。

研究发现，继发性闭经患者30％是多囊卵巢综合症，而75％的无排卵性不孕源于该病。可见，对年轻的多囊卵巢综合症患者来说，最大的危害是不孕。最近的研究则显示，多囊卵巢综合症与2型  糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关，因此存在远期并发症，近年来备受医学界重视。

另外，肥胖伴有月经异常的女性要注意了，据专家了解，如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖，并且月经几个月才来一次或干脆闭经，还长了许多小痘痘，那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合症。也要及早的预防多囊卵巢综合症。

三、多囊卵巢综合症的食疗偏方有什么

1、归参炖母鸡：

嫩母鸡1只(约500克)活宰，取鸡肉，切块，与当归身15克、党参30克、生姜10克同入炖盅，加沸水适量、烧酒少许，炖盅加盖，隔水文火炖3～4小时，调味。食鸡饮汤。

功能：补气养血，调理月经。主治血虚气弱型多囊卵巢综合症;症见月经延后，经行量少、色淡质稀，面色萎黄，眩晕心悸或产后血虚眩晕。

2、白萝卜汁：

白萝卜3个切碎，用干纱布包好，绞取汁液。1剂/日，分3次服完，宜常服。功能：行气化痰。主治痰湿型多囊卵巢综合症;症见月经稀发，或闭经，或不孕，体形肥胖，晨起痰多，恶心欲呕，食欲不振，脘腹胀闷，口腻不爽。

3、白鸽鳖甲汤：

白鸽1只去毛、内脏，鳖甲50克打碎后纳入白鸽腹，同入锅加水1升，武火煮沸后改文火煲1～2小时，待鸽肉煮烂调味。食肉饮汤，1次/日。功能：主治肝肾阴虚型多囊卵巢综合症;症见月经稀发，迟迟不来，腰膝酸软，午后潮热，手足心热，盗汗，烦躁易怒，失眠多梦。

4、乌骨鸡鸡血藤汤：

乌骨鸡250克宰后去毛、肠杂，斩件，放滚水中煮5分钟，取出过冷，与鸡血藤30克(斩碎)、生姜10克、红枣4个(去核)同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲2小时，调味食。功能：补血活血，调理月经。主治血虚兼淤滞型多囊卵巢综合症;症见月经稀发，经行量少、色紫红、时有血块，则有腹痛，面色萎黄，眩晕心悸。亦可用于出血后之贫血。

四、什么药物可以治疗多囊卵巢

1 氯米芬

氯米芬可与下丘脑雌激素受体结合，使中枢神经系统对循环中的雌激素水平的感应被阻滞，使促性腺激素分泌增加，进一步引起卵泡生长和发育，该药也直接影响垂体和卵巢，使促性腺激素分泌增加。治疗多囊卵巢综合症经常在自然周期月经来后，或孕激素撤退出血后开始用药，即从生理周期的第2-5天开始，连续用药5 天，排卵率达80％以上。

2 促性腺激素

对于氯米芬抵抗的患者，促性腺激素是常用的促排卵药物，应用时存 在价格高、多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征风险，常规于月经3-5天开始用药，人绝经期促性腺激素1支/日。该药排卵率较高，妊娠率较高，但卵巢过渡刺激综合征和多胎发生率高，目前多采用小剂量缓增方案，即于月经第3天开始，每次人绝经期促性腺激素1支，隔日1次，排卵率为70％-90％

3 来曲唑

促排卵治疗是芳香化酶抑制剂的一种新的适应证，这类药物可以单独应用，也可与卵泡刺激素联合应用。主要副作用包括胃肠道反应、疲劳、潮热、头和背痛。目前临床常用的芳香化酶抑制剂类药物是来曲唑，主要用于氯米芬抵抗的患者，排卵率达80％，多于月经周期开始后或黄体酮撤退性出血后，月经第3-7天应 用，2.5-5.0mg/日。