西乐葆副作用有哪些?
1.肾脏效应:目前COX-1和COX-2 在肾脏生理中的相对作用尚未完全清楚。在对关节炎患者的研究中,本药和非特异性COX抑制剂(具有同样的COX- 2抑制活性)引起外周水肿的发生率相似,这在同时服用利尿剂治疗的患者中最为明显。然而,没有观察到高血压和心力衰竭发生率的增加,发生的外周水肿轻微且具有自限性。
2.肝功能损害 :伴轻度肝功能损害患者的塞来昔布血药浓度与相同年龄和性别的对照组相比无显著性差异;未在重度肝功能损害的患者中进行有关研究,因塞来昔布的主要代谢途径在肝脏,故可以推测在这类患者中会出现原形药物蓄积现象。
3.肾功能损害 :在与年龄有关的肾小球滤过率降低(均值> 65 mL/分/1.73 m2)的老年志愿者和慢性稳定的患肾功能不全(肾小球滤过率在35- 60 mL/分/1.73 m2)的患者中。因为塞来昔布的消除主要是在肝脏代谢,形成无活性的代谢产物,推测严重的肾功能不全估计不会改变药物的清除。