一、滥用中成药的种类
1:清热类代表—板蓝根类中成药
有些人喜欢把板蓝根当作预防感冒的特效药,其实板蓝根不是适合所有的人。板蓝根药性苦寒,有清热解毒之效,对于体质较好、容易上火的人疗效较好,但如果患者本身属于虚寒体质,面色苍白、体弱无力,经常喝板蓝根反而会伤胃,带来一系列胃肠道反应,以至于感冒没治好,反而引起胃痛、畏寒、食欲不振等症。尤其是小孩,脾胃功能尚未健全,多服板蓝根,更容易引起消化不良。
2:泻下类代表—牛黄解毒片
牛黄解毒片是大家熟悉的祛火药,许多人只要一有牙疼、上火的症状就买来吃,一些爱美女性更是用其泄泻的作用来通便减肥,结果却出现了胸闷、心悸、胃痛、腹泻、腰膝酸软等现象。这是因为泻下剂大都易耗损胃气,长期服用容易让胃肠“着凉”,出现脾胃虚弱,影响食物的消化吸收,因此,老年人、妇女、儿童及及体质虚弱者,不可久服。
3:活血化瘀类代表—丹参制剂
丹参是活血化瘀的代表中药,研究表明,丹参能改善微循环,具有抗血栓形成和溶解血栓的作用,对缺血性心脑血管疾病有很好的治疗作用,因剂型不同,适应症略有区别。正因为如此,此类中成药常被用于高血压、冠心病等心脑血管疾病患者。但专家强调,高血压、冠心病不止“血瘀”可引起,气虚、肾虚、痰浊等均可导致高血压、冠心病,使用活血化瘀药前首先要明确是否有“血瘀”,切不可只看说明书上“高血压、动脉硬化、冠心病”的适应症。另外,速效救心丸与复方丹参滴丸等都属于活血类药物,选择其中一种即可,不宜将这两种或多种药物同时使用。
4:补益类代表—阿胶、乌鸡白凤丸
阿胶有补血的功效,是妇科上等良药,但并非适用于所有人。脾胃虚弱者服用后,会出现食欲不振、胃部饱胀等消化功能障碍症状。
乌鸡白凤丸的功效主要是益气养血、补气活血,常用于调理月经不调等妇科疾病。但月经不调有很多种,乌鸡白凤丸主要适用于气血亏虚引起的月经失调,对于一些因肝郁、痰湿、瘀血、湿热等因素引起的月经不调,服用乌鸡白凤丸则没有效果,可能还会适得其反。
二、滥用中成药的危害
“中成药滥用堪比抗生素”非危言耸听
说“中成药滥用堪比抗生素”并非危言耸听。
首先,中成药并非完全安全无副作用,所谓“是药三分毒”,其实中成药也有不同程度的毒副作用。如朱砂安神丸、天王补心丸、柏子养心丸等这些药中都含有朱砂成分,如久服易出现慢性汞中毒现象;再如三黄片、牛黄上清丸、六神丸等,易引起过敏反应,轻者出现皮肤瘙痒、固定性红斑等,严重者可出现剥脱性皮炎、上消化道出血和内脏损害;又如风湿性、类风湿性关节炎长期大量服用大活络丸、小活络丸、追风透骨丸、木瓜丸等可引发的乌头碱中毒。很多的药物都需要“中病即止”,不宜长期服用,如果使用一段时间后症状没有改善,请求助于专业中医师的指导。
再有,中成药是在中医理论指导下组方制成的,在使用过程中也必须遵循中医的辨证用药原则,即使用西医的方法来诊断疾病,在使用中成药时仍要进行辨证。不是感冒了吃含“感冒”字样的中成药即可,如果是风寒感冒用了清热解毒的药,风热感冒用了辛温解表的药,出现“寒证”用寒药、“热证”用热药的现象,对于病情无异于火上浇油,雪上加霜。比如同样是慢性支气管炎,痰湿蕴肺型宜用二陈丸等燥湿化痰,若错选用治疗肺燥咳嗽的止咳橘红丸,则可致痰湿愈盛;阴虚肺燥型应选用养阴清肺口服液、百合固金丸等润肺止咳,若错用散寒温肺的通宣理肺丸则会导致阴伤更重。
还有一些中成药是中西药复方制剂,里面含有西药的成分,常见的如有些抗感冒药中含有对乙酰氨基酚和扑尔敏,止咳平喘药中含麻黄碱,降血压药中含有氢氯噻嗪,降糖药中含有格列本脲等,这些中成药如果使用不当会常常出现问题,有些后果会非常严重。比如消渴丸是含有格列本脲的中西药复方制剂,用于治疗2型糖尿病。但有些糖尿病患者并不知道消渴丸里的化学成分,认为是纯中药制剂,安全无害,就随意超量服药,或者与其他降糖西药联用,以致出现难以纠正的低血糖,严重者可致死。再有,有些病人对水杨酸类制剂过敏,以为选用感冒类的中成药制剂就很安全,其实有一些中西药复方中成药感冒制剂中就含有这类化学成分,盲目服用后出现的过敏反应可大可小,过敏性休克也屡见不鲜。
三、请科学对待中成药
虽然中成药的滥用也许不会造成像抗生素滥用导致“超级细菌”这样影响全球的严重后果,但中成药也是药物,虽然有些中成药是非处方药,但在选购及服用时也需要一定的相关知识,不能单凭广告媒体或者药店导购的宣传、其他患者的经验介绍就随意选择中成药,或者自行加大药量,延长疗程等,这样做是对自己身体不负责任的表现。下面就介绍如何正确安全地使用中成药。
1、 在专业人士指导下用药。
目前市面上很多中成药是非处方药,在药房买起来很方便,但如果您缺乏相关的知识,为了避免用错药,也为了更好的疗效,请尽量在专业中医或者有过中医培训经历的药剂师指导下,进行规范选药、用药。
2、服药前阅读药品说明书。
药品说明书安全用药的关键,服药前请首先仔细阅读药品说明书,了解该药的特殊服用禁忌、饮食禁忌、对症人群以及可能产生的不良症状,然后再根据自身情况决定是否吃药。
3、注意中成药中的西药成分。
不少中成药中含有西药成分,很多老百姓缺少专业经验,不了解药物成分,与西药叠加重复服用,就可能会造成比较严重的不良反应,所以在选购中成药时请注意包装上的药品成分一栏,如果有化学成分,不能确定是否可与西药联合服用的,请咨询医生。
4、避免随意延长疗程。
中成药并非完全安全无毒副作用,很多的药物都需要“中病即止”,疾病好转后就不宜长期服用,如果用药一段时间后病情没有改善,请及时求助于专业中医师的指导,切勿盲目地长期服用一种药物。
5、避免盲目听信宣传。
很多人会凭借广告媒体或者药店导购的宣传、他人的推荐而去选购中成药,但因为每个人的体质、病因、具体症状不同,并非别人用着好,您也一定适合,药物不同于其他商品,没有普适性,所以不要盲目跟随宣传,否则可能会出现过犹不及,适得其反的效果。
6.合理选择剂型。
中成药有很多种剂型,丸剂、颗粒剂、片剂、口服液、注射液等等。根据中医“急者治标、缓者治本”的理论,治标宜选择显效快的剂型,如合剂、口服溶液剂、颗粒剂、注射液等,治本宜选用丸剂、膏药等。