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如何有效预防及治疗喉癌

2023-07-17 来源:易榕旅网

提及喉癌,可能有很多朋友都表示不是很了解。其实喉癌的发病率也是挺高的,因此小编建议大家最好多去了解一下疾病的相关信息,然后做好各种预防远离它。下面小编就来为大家详细介绍一下喉癌,对此感兴趣的朋友不妨一起来看看哦!那么,喉癌的症状有哪些呢?该如何预防以及治疗喉癌呢?

目录

1、喉癌的症状 2、喉癌的病因

3、喉癌的治疗方法 4、喉癌的手术并发症有哪些

5、中医治疗喉癌 6、喉癌的预防方法

7、喉癌患者的饮食注意事项 8、喉癌的鉴别诊断

9、喉癌常做的检查有哪些 10、喉癌的危害有哪些

11、喉癌能活多久

喉癌在临床上可以分成两种,一种是原发性的,另外一种是继发性的。原发性喉癌指的是原发部位在喉部的肿瘤,最为常见的是鳞状细胞癌。而继发性的是指来自其它部位的恶性肿瘤转移到喉部导致的,较为少见。喉癌早期的发现诊疗对于2减轻喉癌的危害非常重要,既可以提高患者的术后的生存率,还可能保存喉部的发音功能,并且减少术后的并发症。咱们来详细了解一下喉癌。

喉癌的症状

喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。不同原发部位症状出现顺序可不同。

1.声门上型喉癌

多原发于会厌舌面根部。早期无任何症状,甚至肿瘤发展至相当程度时,仅有轻微或非特异的感觉,如咽痒、异物感、吞咽不适感等,往往在肿瘤发生淋巴结转移时才引起警觉。该型肿瘤分化差,发展快,出现深层浸润时可有咽痛,向耳部放射。如肿瘤侵犯勺状软骨、声门旁或喉返神经可引起声嘶。晚期患者会出现呼吸及咽下困难、咳嗽、痰中带血、咳血等。因此,中年以上患者,出现咽喉部持续不适者,应重视,及时检查以及早发现肿瘤并治疗。

2.声门型喉癌

因为原发部位是声带,因此早期的症状是声音的改变,比如说声音无力,发音容易疲惫,这个时候很容易被误认为是咽喉炎。所以在四十岁以后,如果声音嘶哑超过两周,应当好好进行喉镜检查。随着肿瘤的发展,声嘶的情况就会加重,最后导致失声。

肿瘤体积增大可致呼吸困难。晚期随着肿瘤向声门上区或下区发展,可伴有放射性耳痛、呼吸困难、吞咽困难、咳痰困难及口臭等。最后可因大出血、吸入性肺炎或恶病质死亡。该型一般不易发生转移,但肿瘤突破声门区则很快出现淋巴转移。

3.声门下型喉癌

该型少见,原发部位位于声带平面以下,环状软骨下缘以上。因位置隐蔽,早期症状不明显,易误诊。在肿瘤发展到相当程度时可出现刺激性咳嗽,咳血等。声门下区堵塞可出现呼吸困难。当肿瘤侵犯声带则出现声嘶。对于不明原因吸入性呼吸困难、咳血者,应当仔细检查声门下区及气管。

4.跨声门型喉癌

指原发于喉室,跨越声门上区及声门区的喉癌。早期不易发现,肿瘤发展慢,从首发症状出现到明确诊断需要六个月以上。

喉癌的病因

到目前为止,喉癌的发病因素好没有被确定下来,有可能是多种因素的共同作用所导致的。主要有以下这些方面的因素。

1.吸烟

吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。多数喉癌患者都有长期大量吸烟史,喉癌的发生率与每日吸烟量及总的吸烟时间成正比。另外,不可忽视被动吸烟,也可能致癌。吸烟时烟草燃烧可产生烟焦油,其中的苯丙芘有致癌作用,可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生,使纤毛运动停止,从而致癌。

2.饮酒

据调查,饮酒者患喉癌的危险性比非饮酒者高1.5~4.4倍,尤其是声门上型喉癌与饮酒关系密切。吸烟与饮酒在致癌方面有协同作用。

3.空气污染

工业产生的粉尘、二氧化硫、铬、砷等长期吸入可能导致呼吸道肿瘤。空气污染严重的城市喉癌发生率高,城市居民高于农村居民。

4.职业因素

长期接触有毒化学物质,如芥子气、石棉、镍等。

5.病毒感染

人乳头状瘤病毒(HPV)可引起喉乳头状瘤,目前认为是喉癌的癌前病变。

6.性激素

喉是第二性征器管,认为是性激素的靶器管。喉癌患者男性明显多于女性。临床研究发现喉癌患者睾酮水平高于正常人,雌激素降低;切除肿瘤后睾酮水平明显下降。

7.微量元素缺乏

某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分,缺乏可能会导致酶的结构和功能改变,影响细胞分裂生长,发生基因突变。

8.放射线

长期放射性核素,如镭、铀、氡等接触可引起恶性肿瘤。

9.慢性炎症刺激

如慢性喉炎或呼吸道炎症。

10.慢性刺激

从喉癌发生的原始部位来看,好发于声带活动摩擦最明显的部位,因此推测喉癌的发生可能与长期的摩擦,慢性炎性刺激有关。在各种慢性炎性刺激因素中尤其以烟、酒刺激最为重要。临床统计资料表明,喉癌患者90%以上,均因为长期吸烟、饮酒者,并且发生的几率与吸烟的时间、数量呈正相关,吸烟并饮酒者,发病的危险性更大。

实验证明,正常粘膜上皮经常受到和反复经受炎症刺激时,细胞则出现增生活跃、非典型性异常增生,这时细胞质内含有较多的RNA,癌细胞的分裂增殖实际上是染色体DNA的积极复制及合成癌蛋白酶。

11.物理因素

主要指放射线,放射线具有致癌作用,早已被临床所注意,被看作是其他恶性肿瘤的诱发因素之一,喉癌也是如此。有资料提示,在以往颈部其他疾病曾接受放射治疗的患者中,较其他未接受放射线者,更易患喉癌,接收放射线后发生喉癌的潜伏期5-50年不等。

12.喉良性病恶变

喉部的良性疾病,如喉角化症,喉乳头状瘤,无论是不及时的治疗或不恰当的反复手术刺激都可以促使其发生恶变。有的文献认为,大约有5%的喉癌患者是由良性疾病演变而来的。

13.遗传因素

在其他恶性肿瘤中的病因中是比较公认的,主要是指在同样致病因素的作用下,具有遗传史者,较其他人更易患病。喉癌虽然目前未见到有遗传的报道,但是也被人们所注意。

喉癌的治疗方法

目前喉癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗及生物治疗等,有时多种方式联合治疗,使喉癌5年生存率得以提高,最大限度的保留了患者喉的发声功能,提高了患者的生活质量。

1.手术治疗

在组织胚胎学上,喉的左、右两侧独立发育,声门上、声门及声门下是来自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,声门上、声门和声门下淋巴引流各自独立,为喉的手术治疗尤其是部分切除术提供了依据。根据癌肿部位的不同,可采用不同的术式。

(1)支撑喉镜下切除术

适用于喉原位癌或较轻的浸润性病变。目前喉激光手术和等离子手术开展逐渐推广,具有微创、出血少、肿瘤播散率低、保留发声功能良好等优点。主要适合较早期病例。

(2)喉部分切除术

包括喉裂开、声带切除术;额侧部分喉切除术;垂直半喉切除术;还有一些相应的术式改良,根据声门癌侵犯范围选择。

(3)声门上喉切除术

适用于声门上癌。

(4)全喉切除术

适用于晚期喉癌。

2.放射治疗

钴和线性加速器是目前放射治疗的主要手段。对于早期喉癌,放疗治愈率与5年生存率与手术治疗效果相当。缺点是治疗周期长,可能出现味觉、嗅觉丧失及口干等症状。

3.手术与放射治疗联合疗法

指手术加术前或术后的放射治疗,可将手术治疗的5年生存率提高10%~20%。

4.化学疗法

按作用分为诱导化疗,辅助化疗,姑息性化疗等。诱导化疗即手术或放疗前给药,此时肿瘤血供丰富,有利于药物发挥作用。辅助化疗指手术或放疗后加用化疗,以杀灭可能残存的肿瘤细胞。姑息性化疗指复发或全身转移的患者,无法手术,采用姑息性的治疗。

5.生物治疗

虽目前有部分报道,但多数生物治疗处于实验阶段,疗效未肯定。包括重组细胞因子、过继转移的免疫细胞、单克隆抗体、肿瘤分子疫苗等。

喉癌的手术并发症有哪些

手术是治疗喉癌的主要有效的手段,有其他治疗方式不可比拟的优势。喉癌的手术方式主要分为全喉切除术和部分喉切除术,由于近年来对喉的胚胎、解剖、病理、喉癌的生物学行为的认识,以及喉功能修复技术的不断提高成熟,使部分喉切除术得到了快速发展,部分喉切除术成为喉癌治疗方法中占主导地位的手术治疗方式。相比较全喉手术的适应证逐渐缩小了。

但对于晚期癌,部分喉切除术后复发,放疗后复发,高龄体弱及经济条件差的患者,全喉切除术仍是可靠的治疗手段。手术主要并发症有以下几种。

一、出血

原因

主要为创面止血不彻底,结扎血管不牢固。

防治

少量渗血一般不需处理,如果出血量较多,需重新打开术创,寻找出血点加以结扎。尤其是喉上动脉及甲状腺峡部出血,更不能疏忽,否则将引起大量出血,而发生颈部血肿,以致压迫气管,出现呼吸困难,及至发生体克等严重后果。

二、手术区局部感染

原因

因其为污染手术,迄今伤口感染仍难完全避免。

防治

注意保护创面,防止污染,封闭咽腔黏膜后要充分冲洗术腔,必要时注入抗生素溶液,缝合肌层及皮肤时不留死腔,可放置引流条。术后加强抗感染措施,补充营养,促进伤口早日愈合。若已形成颈深部脓肿,则按外科切开引流的原则,进行切开引流。纵隔脓肿若局限在上纵隔,可沿胸锁乳突肌内侧作一切口引流;如在较下部位,须用X线进行定位,切除相应肋骨的一部分,推开胸膜,引流后纵隔。

三、肺部感染

肺部感染是老年患者围手术期常见并发症,据报道其发生率达35%-50%。

原因

由于长期吸烟和老年人生理原因,可使呼吸道上皮纤毛运动减弱,气管内分泌物排出不畅易潴留,术后易继发肺部感染,气管切开亦增加感染机会,留置胃管的护理不当将导致胃液的返;、误吸,患者保持平卧易使口腔内分泌物误吸入气管内。误吸是造成肺部感染的危险因素。

防治

预防肺部感染。

①术前做好宣传工作,劝其戒烟,有呼吸道感染者,控制感染后再行手术。术后观察体温及肺部体征,鼓励早日下床活动,有利恢复及肺部分泌物咳出,减少肺部感染的机会。

②做好呼吸道管理,及时清除气管内分泌物,保持呼吸道通畅,重视气道湿化,雾化吸入每6 小时1次,气管内滴入湿化液5 - 10ml/h,同时加强体疗。

③为防止误吸,术后给予头部抬高30度卧位,鼻饲时,给予半卧位并至少保持1小时。患者早期由口进食时,应食糊状或粘团状食物,且注意进食时的体位,可有效减少误咽。

④对疑有肺部感染的患者,取呼吸道分泌物做细菌培养和药敏,给予敏感抗生素。

中医治疗喉癌

对于喉癌这个顽强的疾病中西结合来治疗是一个很好的办法,中医博大精深,源远流长配合西医可以达到一个很好的效果,那么中医对于喉癌这个顽强的疾病有什么好的方法呢?下面我们就了解一下吧。

1、手术前中药治疗

主要是为手术做准备,改善患者的一般情况和脏器功能,以利于手术治疗。大多使用补气养血或健脾益气、滋补药物如君子汤、八珍汤、保元汤、十全大补汤等,或者结合中医辨证施治加以调整。

2、术后中药治疗

术后短期内给予中药治疗,目的是恢复体质,改善或减轻手术后的某些不良反应,如低热、盗污胃纳减退、腹胀、大便不畅等。治疗通常给予香砂六君子汤调理脾胃,玉屏风散加减来益气固表,增液汤加减以养阴生津。术后长期应用中药调理,是为了改善体质,尽量减少和避免复发与转移的发生。

3、配合放疗的中药治疗

放疗加用中医中药治疗,可增强肿瘤细胞对放射线的敏感性,预防和减轻放疗的不良反应和后遗症,并且巩固放疗效果,防止复发和转移,提高远期疗效。

4、配合化疗的中药治疗

化疗药物有一定的毒性,常因严重的毒性反应影响治疗的顺利进行。化疗期间配以中医中药治疗,可改善患者的一般状态,增强体质,防治和减轻化疗的才. 良反应,提高化疗效果,主要是结合了中西医药的优点,充分发挥中医中药的扶正作用和化疗药物的祛邪作用。

中医治疗喉癌的方法相信朋友们了解了,大家通过了解对中医治疗喉癌有了一个初步的了解不管喉癌这个疾病有多麽坚强,相信只要我们努力就一定会战胜病魔,得到一个健康的身体。

中医治喉癌秘方

白英清喉汤

【来源】裘渊英,《中国中医秘方大全》。

【组成】白英、龙葵各30克,蛇莓、半枝莲各24克,猕猴桃根30克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服3次。

【功用】清热解毒。

【方解】对于喉癌热毒壅盛者,当以清热解毒为治,故方中用白英、龙葵、蛇莓、半枝莲为主药、以清热解毒。据现代药理研究表明,方中药物均有一定的抗癌作用。

【主治】喉癌。

【加减】热毒壅盛者加一枝黄花9克,蒲公英、夏枯草各15克;热盛津伤者,加鱼腥草、石韦、岩珠、灯笼草各9克,玄参、麦冬各15克;气血亏虚者加党参、黄芪各15克,太子参9克,大枣30克。

【疗效】治疗1例喉癌(右侧声带鳞状细胞癌),治疗2个月后声音增大,咽痛痊愈,喉镜检查肿块消失,随访7年,未见复发。

喉菌丸

【来源】程爵棠,《光明中医》(3)1988年。

【组成】全蝎、蜈蚣各9克,壁虎(用粳米60克同炒至焦黄,去粳米不用)30条,硼砂30克,白矾、僵蚕、射干各15克,山慈菇、孩儿茶各30克,甘草9克。另用芦笋30克,大蒜汁15~30克配制成丸。

【用法】上药共研细末,用芦笋30克煎水兑大蒜汁15~30克,调和搓丸如梧桐子大,晾干,贮瓶备用,勿泄气。用时每取本丸3粒,令患者1次含咽,徐徐咽下,每日含咽3次。

【功用】解毒软坚,消癥抗癌。

漏芦升麻汤

【辨证】热毒壅盛。

【治法】清热解毒。

【组成】漏芦10克,大青叶10克,升麻8克,黄芩5克,生甘草5克,玄参5克,牛蒡子5克(炒),苦桔梗5克,连翘5克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】《景岳全书》 <喉癌><!--喉癌-->

喉癌的预防方法

喉癌是发生于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,是影响很多中老年人的重要疾病,多因长期吸烟、酗酒等因素引起,需要引起关注,在日常生活中做好预防保健措施。那么,喉癌的预防需注意什么呢?

喉癌的预防需注意什么?

专家表示,喉癌的预防需要注意以下几个问题。

(1)避免癌前期病变的发生

预防喉癌要注意避免癌前期病变的发生,常见的癌前期病变有喉白斑、喉角化症、慢性肥厚性喉炎及成人型喉乳头状瘤等,如有症状发生,一定要注意及时治疗,避免因这些因素导致喉癌的发生。

(2)避免空气污染的影响

喉癌的预防需注意什么?专家指出,空气污染是导致喉癌的因素之一,预防喉癌要注意避免空气污染的影响。如吸入空气中的石棉、芥子气、镍等有毒气体,容易导致喉癌,朋友们要注意避免。

(3)避免嗜烟喝酒

有研究表明,每日吸烟40支者,死于喉癌的人口是不吸烟的20倍。如果戒烟的话,发病率会有所降低。如果烟加上酒,就有叠加致癌的作用。所以,预防喉癌要注意避免嗜烟喝酒。

(4)少吃致癌食品

不吃或少吃可能致癌的各种食品,如油炸、火烤、烟熏及盐腌的制品,预防喉癌,特别是烤糊、焦化了的食品更不能吃。

(5)多吃营养物品

少吃精米、精面,多吃粗米、全麦片、标准粉、多吃五谷杂粮、玉米面、赤小豆、黄米饭、豆类(黄豆、扁豆、豌豆等)都是预防喉癌的良好饮食。

(6)饮食要定时、定量、少食多餐

要有计划的摄取足够的热量和营养,其中热量和蛋白质要比正常人酌情增加20%左右,以维持正常体重。

(7)多吃防癌蔬菜

多吃具有防癌抗癌作用的新鲜蔬菜水果和其他食品,如富含维生素A、C较多的深绿色的蔬菜。

(8)为了保持大便通畅

应多吃富含纤维素的食物,如芹菜、菠菜等;便秘的喉癌病人每天早晚饮蜂蜜水,蜜糖需用凉开水冲。

喉癌患者的饮食注意事项

喉癌的治疗难度较大,一般采用化疗手术在加上日常的护理为主。而患者在平时的饮食习惯上也需要注意,因为正确的饮食方式能够帮助治疗疾病。现在就跟大家介绍一下喉癌患者在饮食上需要注意的事情。

1、饮食清淡有营养

饮食要有营养,清淡容易消化,特别要提供足够的蛋白质和维生素,食物宜多样化,并注意色、香、味、形,以增进患者食欲。避免吃油腻的食物。可以增加一些开胃的食品,引起患者食欲少量多餐。

2、对症选用下列食品

声音嘶哑者应该多食萝卜、梨、白果、苡仁、梅等;吞咽困难者应该多食杏仁、桃仁、百合等;咯血者应多食藕粉、金针菜等。

3、多选用有抗咽喉炎和喉恶性肿瘤的食物

如:车前草叶、马兰、豆豉、杏仁、丝瓜、茄子等。

4、慎用辛辣刺激性食品

慎用辛辣刺激性食品,并发感染时禁食狗肉、羊肉等热性食品,应鼓励病人进食,同时根据个人的体质来适当的安排饮食。在患者自己感觉良好有食欲时可尽量多吃一些,不必给与过多限制,不要勉强吃自己不喜欢的食物,以免引起恶心、呕吐。

通过我们的介绍,我们知道了喉癌患者的饮食注意事项了,请患者们多多注意,不要忽视这些事情,建议大家也要有一个正确乐观的心态去面对疾病,只有这样才能够让疾病得到治疗。最后祝大家身体健康吧。

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