精液检查发现没有精子，我们称为无精症引。作为最难治的不育症之一，无精症曾给患者带来深重痛苦，也给医生带来无数困扰。"在所射出的精液中连续3次找不到一个精子，称为无精子症"。无精症约占男性不育症患者的15%-20%，病因繁多，概括起来分为以下几类：
一、梗阻性无精子症(obstructive azoospermia，OA)
所谓梗阻性无精子症是指由于双侧精子运输通路完全阻塞导致精液或射精后的尿液中未见精子或生精细胞。临床上分为下列几种类型：
1、睾丸内梗阻：多由后天性因素如炎症性和外伤性梗阻导致，并多伴有附睾及输精管等部位梗阻;也可由先天性因素引起睾丸网和睾丸输出管的功能障碍导致。
2、附睾梗阻：先天性附睾梗阻常伴有双侧输精管缺如(congenital bilateral absence of the vas deferens，CBAVD，多伴有附睾远端部分缺和精囊发育不良)，另一个先天性原因是YOUNG氏综合症，梗阻的原因是近端附睾管腔内纤维化;后天性附睾梗阻主要是急慢性附睾炎(淋球菌、衣原体等)、外伤、手术损伤等所致。
3、输精管梗阻：输精管梗阻常见的病因包括：输精管结扎术、腹股沟疝气修补术、CBAVD、先天性输精管不发育或部分缺失等。可分为近端输精管梗阻及远端输精管梗阻两类。
4、射精管梗阻：射精管梗阻主要由射精管囊肿和炎症导致。
目前，对梗阻性无精子症可根据病情实施各种疏通精子输出通道的手术，比如输精管--输精管吻合术、输精管--附睾吻合术等;或采取微创手术方法获取精子，施行卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)。
二、非梗阻性无精子症( non-obstructive azoospermia ，NOA)
非梗阻性无精子症主要是指各种原因导致的原发性睾丸生精功能衰竭。大约有50%～60%的非梗阻性无精子症患者的曲细精管内有生精功能，其中部分患者可以经过促生精药物治疗、病因治疗等重新产生精子;也可以参照前述梗阻性无精子症获取精子的方法，获取精子进行ICSI。
有些原因不明的非梗阻性无精子症患者，睾丸局部生精小管存在局灶性精子发生，或部分生精小管中精子发生正常。经系统的遗传学评价和遗传咨询后，可以经过促生精药物治疗重新产生精子;或使用睾丸精子进行ICSI。如果治疗失败，建议采用供精人工授精或收养孩子。
诊断无精子症后，不要过于紧张。建议首先明确是梗阻性还是非梗阻性无精子症;再咨询男科学、生殖医学和遗传学医生;根据病情、家庭经济能力、夫妇双方年龄等选择适合自己的治疗方案。