梗阻型无精症是指由输精管道梗阻而引起精液中没有精子。患者的具有的临床特征为第二性征、性欲、性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出。
病因包括:①先天性畸形,常见有附睾头异位,附睾管闭锁,输精管缺如或不发育;②感染淋球菌,结核菌和其它一些细菌感染,可引起附睾及输精管阻塞;③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;④损伤使输精管道阻塞。那患有梗阻型无精症,该怎么治疗呢?
梗阻性无精症在大多数病例中可通过显微外科手术治愈。可根据自身梗阻的部位选择不同的手术,比如输精管梗阻可行输精管输精管吻合术(VV),文献报道输精管的再通率为75%-93%,配偶妊娠率为46%-82%。
附睾梗阻,可行输精管附睾吻合术(VE)。VE最常见的术式为端侧吻合术。最近出现了一种新的VE 术式,即附睾管套叠缝合术,手术要求在附睾管远端切开前先行套叠缝合,这样可以减少术后精液外渗的发生。该术式能缩短术后恢复再通的时间。VE比VV的技术要求高,成功率也较低,再通率为67%-85%,配偶妊娠率为27%-49%。
患有无精症的男性患者,请及时就医,以免延误生育,选用药物更要注意药品的质量。