体检时尿路感染患者要检查哪些项目

尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。有了尿路感染的症状，如果要体检就要特别针对尿路感染检查，那么，体检时尿路感染患者要检查哪些项目？

（1）尿常规检查：清洁离心中段尿沉渣中白细胞>5个/HP，或非离心中段尿白细胞>250个/mm2，即可疑诊为尿路感染。

（2）尿培养和菌落计数：尿培养和菌落计数是诊断尿路感染是主要依据。对于无症状女孩，中段尿培养菌落计数≥105/mL，可确诊为尿感；104~105/mL为可疑；<104/mL为污染。对于有症状女孩，中段尿培养菌落计数≥104/mL，即应考虑细菌尿的可能。

（3）亚硝酸盐试验：为常用的细菌尿筛查试验，大肠杆菌、副大肠杆菌能将尿中的硝酸盐还原成亚硝酸盐，后者与试剂反应产生红色的重氮磺胺盐。

（4）血清C反应蛋白（CRP）：一般认为CRP≥25mg/L多为上尿路感染；反之为下尿路感染。

（5）肾功能检查：包括测定血浆尿素氮、肌酐浓度、肌酐清除率、尿浓缩试验。尿酶测定有助于检测肾小管功能。

（6）影像学检查：目的在于检查泌尿系统有无先天性或获得性畸形；尿路梗阻、膀胱输尿管反流以及肾脏瘢痕形成。

①X线检查：包括腹部平片、静脉肾盂造影、排泄性膀胱尿道造影，可协助判断肾脏大小、形态，有无尿路畸形、梗阻、肾瘢痕形成和膀胱输尿管反流。

②B超检查：用于测量肾脏大小、观察肾脏形态，判断有无肾盂积水、有无结石等。

③核素肾图：利用放射性核素（如99mTc-DMSA和99mTc-DTPA等）在肾脏内缓慢排泄的特点来显示肾脏的轮廓，现已经被当作诊断肾脏瘢痕的“金标准”。

体检时尿路感染患者要检查哪些项目？以上是全部介绍。当感觉到排尿的不适，应警惕尿路感染，及时去医院检查很重要，针对尿路感染医院所作的检查主要是症状检查和尿常规、血常规和细菌学检查，有助于彻底查明尿路感染的病因，便于医生制定治疗方案，对症治疗。