尊敬的学校领导：
我因 需向您请____假共____天(即___月____日至___月____日)，望给予准假为盼。
此 条
请假人：
_____ 年___ 月___ 日
说明：□已调好课程无空缺课程 □课程请教导处安排，，请假总课程节数
此条一式三份，校长室1份、教务处1份、年级组1份。