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贯众的性味归经是什么

2023-07-10 来源:易榕旅网

贯众,中药材。为鳞毛蕨科属植物粗茎鳞毛蕨Dryopteris crassirhizoma Nakai的带叶柄基部的干燥根茎。具有清热解毒,凉血止血,杀虫的功效。主治风热感冒,温毒发斑,血热出血,虫疾。

别名

绵马鳞毛蕨、贯节、贯渠

性味归经

苦,微寒;归肝、脾经。

功能

本品具有清热解毒、凉血止血、杀虫的功效。

主治

1.风热感冒,温毒发斑:本品苦寒,既能清气分之实热,又能解血分之热毒。

2.血热出血:本品味苦微寒,主入肝经,有凉血止血之功,主治血热所致之衄血、吐血、便血、崩漏等证,尤善治崩漏下血。

3.虫疾:本品有杀虫之功。

药理作用

本品所含绵马酸、黄绵马酸有较强的驱虫作用,对绦虫有强烈毒性,可使绦虫麻痹而排出,也有驱除钩虫、蛔虫等寄生虫的作用。实验证明本品可强烈抑制流感病毒,对腺病毒、脊髓灰质炎病毒、乙脑病毒等亦有较强的抗病毒作用。外用有止血、镇痛、消炎作用。其煎剂及提取物对家兔子宫有显著的兴奋作用。绵马素有毒,能麻痹随意肌,对胃肠道有刺激,引起视网膜血管痉挛及伤害视神经,中毒时引起中枢神经系统障碍,见震颤、惊厥乃至延脑麻痹。绵马素一般在肠道不吸收,但肠中有过多脂肪时,可促进吸收而致中毒。

医家论述

1.《本经》:“腹中邪热气,诸毒,杀三虫。”

2.《别录》:“去寸白,破症瘕,除头风,止金疮。”

3.《本草纲目》:“治下血崩中带下,产后血气胀痛,斑疹毒,漆毒,骨哽。解猪病。”

用法用量

内服:煎服,4.5-9g。杀虫及清热解毒宜生用;止血宜炒炭用。

外用:适量。

临床应用

1.凡温热毒邪所致之证皆可用之,常与黄连、甘草等同用,如贯众散(《普济方》)。单用本品或配桑叶、金银花等可防治风热感冒;若与板蓝根、大青叶、紫草等药配伍,又可用于痄腮、温毒发斑、发疹等病证。

2.治衄血,可单味药研末调服(《本草图经》);治吐血,可与黄连为伍,研末糯米饮调服,如贯众散(《圣济总录》);治便血可配伍侧柏叶;治崩漏下血可与五灵脂同用。

3.用于驱杀绦虫、钩虫、蛲虫、蛔虫等多种肠道寄生虫。可与驱虫药配伍使用。

配伍应用

1.贯众配金银花、大青叶:贯众苦寒,长于清热解毒,清泄里热,既能清气分之实热,又能解血分之热毒;金银花味甘性寒,长于清气分热邪、透营达气,且清热解毒之力颇强;大青叶苦寒,善解心胃二经实火热毒,咸寒入血分,又能凉血消斑。三者合用,则清热解毒之力大为增强。适用于风温发热及痄腮。

2.贯众配桑叶、菊花:贯众清热解毒;桑叶、菊花均体轻疏散,主入肺经,善散肺经风热。三药合用,适用于风热感冒。

3.贯众配侧柏叶、仙鹤草:贯众苦寒,清热止血;侧柏叶凉血止血;仙鹤草收敛止血。三药合用,适用于温热病热入血热妄行之吐血、衄血。

4.贯众配槟榔:贯众有小毒,功能杀虫;槟榔辛开苦降,其性下行,有杀虫止痛之功,尤善驱杀绦虫。二药合用,驱虫之力可大为增强。适用于绦虫病。

使用禁忌

本品有小毒,用量不宜过大。服用本品时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用。

不良反应

1.所含绵马酸主要作用于消化系统和中枢神经系统,大剂量时可损害视神经,引起失明,大脑白质也可受损。

2.中毒的主要表现为:轻者头痛,头晕,腹泻,腹痛,呼吸困难,黄视或短暂失明,重者有谵妄、昏迷、黄疸、肾功能损伤,最后四肢强直,阵发性惊厥,终因呼吸衰竭而死亡。中毒后恢复缓慢,可造成永久性失明。

3.中毒救治方法主要是对症治疗。如服用盐类泻药,以促进肠道内的毒物排出,但禁用油类泻剂如蓖麻油等;发生惊厥时,可静脉注射巴比妥盐类控制之;出现呼吸困难时,可给氧,用呼吸兴奋剂,或采用人工呼吸;输液以补偿因呕吐或腹泻而丢失的体液和电解质;服通用解毒剂也有一定效果。

4.预防贯众中毒的主要措施为:首先注意剂量,尤其小儿用于驱虫时,应按公斤体重计算;其次,凡孕妇,体质虚弱,肝肾功能不全,消化道溃疡者禁用;贯众品种复杂,其毒性差异极大,应鉴定品种以防中毒;脂肪可加速有毒成分的吸收而毒性增大,故服用时忌油腻之品。

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