肛瘘是常见的肛门疾病。肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是肛管与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。肛瘘多由于肛周脓肿未经正确治疗,反复发作形成窦道而致,好发于男性小儿,属单纯性肛瘘。主要病因包括:①婴儿肛周脓肿反复破溃,肛管隐窝与肛门皮肤间纤维组织增生形成窦道。②肛腺异常呈囊性扩张并有分泌功能,尤其是男性新生儿一过性雄激素分泌过多,容易激发感染,反复发作形成肛瘘。③小儿骶骨曲尚未形成,肛门内括约肌紧张度较弱,粪便易直接压迫肛管处齿线,肛窦黏膜擦破,易使细菌侵人致病。④小儿常因尿布皮炎,刺激肛门周围皮肤,形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通,而成肛瘘。⑤ 新生儿皮脂腺分泌亢进,感染形成,肛周皮下脓肿与肛窦相通,而致肛瘘。⑥新生儿生理性免疫功能不全,易发生肛门感染,形成肛瘘。临床表现:1. 症状及体征后天性肛瘘均有感染史,局部曾有红肿、疼痛、溃破、流脓的症状。初起脓液稠厚,有粪臭,继而脓液逐渐减少,有稀薄粪液从舟状窝溃破处流出,也有从正常肛门排出,内口位置多在离皮肤黏膜处1〜2cm。. 86.2.辅...