急性心肌梗塞支架术后吃什么药
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发布时间：2024-10-24 09:30
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时间：2024-10-31 15:33
急性心肌梗死主要是指支配心脏血管的冠状动脉发生粥样硬化以后引起管腔狭窄，在这个基础上形成血栓，导致血流心肌供血的急剧的中断，导致心肌细胞的变性、坏死。治疗的方法主要是再灌注治疗，包括融栓和支架植入，支架植入以后一年就要口服药物，原因是：
第一、使用环氧化酶抑制剂，如阿司匹林，ADP受体拮抗剂如替格瑞洛或者氯吡格雷中的一种，目的是为了防止支架内的血栓形成。另外就是血管除了有心脏的某一个部位以外，其他部位可能还有一些残余狭窄，这时候也需要使用抗血小板聚集的药物来防止血栓形成导致的缺血性事件。
第二、他汀类的药物，他汀类药物和心肌梗死、冠心病密切相关的，他汀类药物每增加1mmol/L，冠心病的事件第一年会增加11.1%，第三年增加33.3%，因此要根据患者的血脂水平而进行服用他汀类的药物，包括立普妥和瑞舒伐他汀。他汀类药物除了具有降低血脂水平以外，还能使斑块稳定和逆转，而且加入了支架内内皮细胞的增生，具有保护性的作用。
第三、如果患者除了放支架的血管以外，还有其他血管的严重的狭窄的时候，还需要去使用酯类药物和β受体阻滞剂来抗心肌缺血的治疗。如果没有，酯类药物可以不用使用，但是β受体阻滞剂和ACEI、ARB类的药物还是需要使用的，其目的是能够延缓心肌梗死以后的心肌重塑、改善心功能。
