颞骨岩部炎【临床表现】
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发布时间：56分钟前
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颞骨岩部炎的临床表现主要包括岩尖气房坏死后累及前后硬脑膜，产生脑膜刺激症状，引起三叉神经第一支和外展神经麻痹。这一疾病在1904年由Gradenigo首次描述，因此被称为格氏三征，症状包括耳流脓、眼外展肌麻痹和同侧眼球后剧痛。有时可能不会出现球后剧痛，但眼外展肌麻痹是肯定的。
鉴别诊断中，如果化脓性中耳乳突炎出现格氏征，或者在简单乳突凿开后突然流脓增多，球后剧痛和复视等症状出现，即可确诊。
并发症方面，颞骨岩部炎可能导致剧烈额部、眼球后疼痛，眼不能外展，有复视，同时耳流脓增多等症状。
预防措施包括避免损伤颈内动脉、静脉、岩上窦及面神经。对于具备耳神经外科技术的医疗人员，可以通过颞部中颅窝进路，从颅底分离开硬脑膜，暴露岩骨顶部，在明视下用电钻于内听道内侧磨除病变气房，清除病灶，建立引流的方法来治疗这一疾病。
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